わたくしたちの健康読本＜糖尿病＞49

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　　　　わたくしたちの健康読本ず眼科で診察してもらうことが重要です。その後も定期的な眼科での確認が必要です。糖尿病網膜症は成人失明原因の第２位で、日本では年間3000人以上が社会的失明状態になっています。また、矯正視力が0.7までもどらず運転免許証を更新できなくなる方もたくさんいます。　２つ目の細小血管合併症は腎症です。腎臓は非常に多くの血液がながれ、余分な水分や老廃物をろ過し、尿を産生します。血液のろ過は、腎臓には100万個（左右合わせると200万個）にもおよぶ「糸球体」とよばれる細い血管がまるまってできた構造があります。慢性の高血糖によりこの「糸球体」が障害され腎臓の機能が低下していきます。腎臓の機能は血圧の影響も強く受けるので血圧を早期から正常に保つことが必要です。糖尿病と高血圧のある患者さんでは、糖尿病性腎症と高血圧性腎硬化（高血圧によって腎臓の太い血管が固くなり血液の流れが悪くなる状態）があいまって腎不全が進展していきます。糖尿病性腎症を早期に発見するためには、尿検査が大切です。とくにアルブミンというタン糖尿病合併症16　資料提供：信州大学医学部附属病院　単純網膜症増殖網膜症増殖前網膜症正常眼底図8　糖尿病網膜症

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